頸部透明帶Nuchal Translucency是一項近幾年來篩檢唐氏症的新檢查,且適用的檢查時機是懷孕第一孕期,依照英國胎兒醫學基金會的標準是說要胎兒頭臀徑在45-84毫米之範圍內(11 - 13+6週),才可以做,所以當時我的主治醫師要我檢查當天先去照超音波,看小孩的大小沒問題才去抽血,不然先抽血,之後照超音波小孩如果太大或太小都會不準確,就不會作檢查了,所以血也會等於白抽,所以這點要注意一下,免得作白工.
雖然說這檢查非侵入性很安全,準確率87%比傳統唐氏症篩檢60-70%高,但還是無法取代羊膜腔穿刺,因為這檢查是把超音波檢查＋抽血報告+孕婦年齡,透過程式計算懷唐寶寶的機率.所以如果以為作了就可以知道是不是唐寶寶那就大錯特錯了,機率終究還是機率,10000之1還是有1的可能呀!所以觀念要先釐清喔～
第一超音波部分：看胎兒的後頸部,可觀察到一層皮下的積水層,經研究顯示這一層越厚（基本要<0.3cm）,胎兒為唐氏症機率越高.
第二抽血部分:看游離型乙型人類絨毛性腺激素Free B-hCG與血漿蛋白PAPP-A.
第三孕婦基本資料部分：妊娠年齡（是生產時的年齡,不是你懷孕時的年齡喔）.
而這項檢查要胎兒配合姿勢,胎兒必須自然平躺,頸部必須不可彎曲或伸直身體.所以在做檢查的前幾天我就開始對著我家寶兒說過幾天我們要去醫院作檢查囉～一定要乖乖配合喔！不知道是不是真的胎教有用,寶貝居然在當天乖得很,檢查的醫師都稱讚了一下,且30分鐘就ok了.因為他的姿勢非常配合.當天也沒什麼等待,簡直就是很輕鬆的檢查啦！
關於費用部分這項檢查要自費,但臺北市市民有補助一案2200元,為臺北市政府「助妳好孕」專案,我這無緣的新竹人,只好自掏腰包啦！這讓我考慮下一胎要移戶口到台北市啦～台北市福利真的差很多耶！我在台大大約花了NT3000元（＝唐氏症篩檢460元＋抽血1020元＋頸部透明帶超音波1500元）
還有一點很重要就是檢查的人是誰？因為這項檢查需要受完整訓練與有一套標準的測量方式,所以這個檢查人的技術就要特別考量了,所以大家要作檢查記得去大醫院喔～比較有保障啦！或是找有受過嚴格訓練出來的醫師,比較放心囉～
接下來來分享我的頸部透明帶檢查經驗分享,2014/1/2 (13周)＠台大醫院兒醫大樓
為了個人資料保護已經把我的病歷號都弄掉啦～
首先量寶寶身長,寶兒有乖乖的躺好好耶～
再來就是看頸部透明帶,寶兒的<0.3cm,還有會看鼻樑骨,因為唐寶寶沒有鼻骨的可能性高.
看完以後我以為結束了,結果還繼續看,從頭到腳很仔細看.（很剛好拍到頭和腳）
這是寶兒的頭和腦,醫師說腦部脈絡叢很漂亮.醫師除了量頭圍還會看看腦部發育狀況,真的看的很清楚啦！
後來醫師連手指腳趾指節都算給我聽,因為寶寶現階段手腳指都還沒分開,但指節是可以數出來的.超厲害的,完全沒預期他會告訴我這個,一整個覺得很高興啦！
醫師拍了兩張照片給我,一張是寶兒正面,雙手遮住眼睛,上面是頭下面是身體,看得出來嘛？好多朋友都看不太懂～哈
這張是寶兒剛好在玩臍帶,醫師從側面拍下,乍看下我覺得好像蜘蛛人
再來就是看一些比較專業的東西啦～
像是子宮的血流,臍帶的血流,子宮頸長度等等.
靜脈導管血流,波型無異常.醫師會一個波型一個波型算給我聽,但我實在沒很認真聽啦~
最後醫師還會很仔細的看心臟,胎兒心跳一定會看的,再來看三尖瓣有無逆流,因為唐氏症寶寶的心臟有問題的比例高.
當天作的很仔細,不是只有看頸部透明帶,還會看很多其他東西,感覺很值得,畢竟懷孕初期可以看到寶寶的機會很少（產檢次數少,又不是每次都照超音波）,所以這次看了半小時,就感覺好開心.且醫師還讓我偷偷錄影,因為今天只有我自己去,老公要上班沒辦法來,所以醫師讓我錄回去告老公看,真是遇到好醫師啦～
總整理一下頸部透明帶Nuchal Translucency重點
1檢查時機：懷孕第一孕期,胎兒頭臀徑在45-84毫米之範圍內(11 - 13+6週)
2檢查費用：自費無健保給付（臺北市政府「助妳好孕」專案,一案2200元）
以我自己的經驗是在台大約花了NT3000元（＝唐氏症篩檢460元＋抽血1020元＋頸部透明帶超音波1500元）
3檢查注意事項：先超音波再抽血（上文有解釋原因）,胎兒必須自然平躺,頸部必須不可彎曲或伸直身體.
4檢查迷思：只能告訴你機率和分成高低危險群,完全無法取代羊膜腔穿刺.
5檢查原理：超音波檢查＋抽血報告+孕婦年齡,透過程式計算懷唐寶寶的機率.
更詳細可查
http://www.fetalmedicine.org.tw/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=43&Itemid=46
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